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并不是说，养老资源也来自于社区，都由社区来提供。把机构养老定为“支撑”，按有关部门的解释，是考虑到入住机构的老年人都是家庭无法提供有效照护服务的，只有机构才能提供专业服务。因此机构是存在的，和居家没有直接联系。在政策执行层面，不少地方由民政、老龄工作部门分别执掌机构和居家养老，各自政策，力度各不相同，补助资金和服务不能共享，，既限制了老年人在居家和机构间转移的选择自由，又导致了社会力量对彼此支持热情的差异。四是运行机制开放性不足。现有体系实际上把居家老年人的服务限定在社区的地域内，由社区居委会或社区居家养老服务站提供，排除了市场化机制。尽管有不同的理解，但基本的共识是社区服务是依托街道和居民委员会，发动社区力量开展的具有社会福利性质的居民服务业邓伟志、李一：《中国社区建设的实践与探索》，浙江出版联合集团浙江教育出版社2009年版，第91页。。从其发源来讲，社区服务都是一些便民服务店，具有规模小型化、管理人员就近弱势化、经营简单化等特点，若把养老服务的供给主体限制在社区，就难以实现专门化和专业性。
社区中家庭护理发展前景 1.1 人口增长与老龄化 现代医学的迅速发展，使人口死亡率，特别是婴儿和产妇死亡率明显下降，促进了人类的长寿和老龄化。我国已于1999年10月进入老龄化社会。老龄化社会是一个发达的标志之一，同时，人口老龄化也给社会造成了巨大的压力。一方面社会劳动人口比例下降，老年人赡养系数明显增大，这是使任何社会或家庭都感的经济负担。另一方面老龄化人口比例增加，需要长期照顾的人数增加，使困境转向家庭。
家庭护理是指在服务对象的家里向病人提供和护理，服务对象包括院外的所有年龄段的急、慢性病人和临终者。家庭护理具有以下三个方面特点1.病人和家庭方面(1)提供连续性的照护，使病人在出院后仍能获得完整的照护，增进病人和家属的感。(2)降低出院病人的再住院率和急诊的求诊频率。(3)提高病人的生活质量鼓励自我照顾学。(4)减少病人及其家属往返医院奔波之苦，维持家庭的完整性。(5)节省家庭经济负担和住院费用，特别是脑卒中需要康复者家庭康复可以减少费用。(6)庭环境下休养有助于病人的康复及保持病人的尊严。(7)传统的家庭生活照护者也将面临挑战，照护病人的角色已不仅限于服侍就寝、整理居室环境和洗衣做饭等，还应包括使病人或老年人身心愉快、促进康复以防止并发症，因此需要向社区护士学新的家庭护理知识和技术，适应对疗养的老年人、慢性病病人、智障者等日常生活自理能力低下的照护需要。
虽然，在社区老年人居家护理中，为老年人，尤其是为分居养老的老年人提供饮食养生、起居养生、睡眠养生、运动养生、精神养生、药膳养生等方面的知识指导以及传授灸法、按摩、中药敷贴、中药熏洗等简便易行的中医护理技术对于提高老年人生命质量起着举足轻重的作用，但由于我国社区中卫生服务体系尚未完善，社区中医护理人力严重不足，中医护理在老年人居家护理中的应用较少。2.2中医护理在社区健康教育中的应用在社区健康教育实践中，中医护理与社区护理有机结合，在充分利用现代护理健康教育理论、模式、程序以及实施方法的基础上，在社区健康教育内容中渗透着中医护理知识与技术。中医环境养生、起居养生、膳食指导、心理调适、性养生保健、用药指导、运动养生等在社区妇女、儿童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康复护理等方面不断拓宽着社区护理健康教育的内涵。中医护理与社区健康教育内容正在逐渐完美融合。
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扩展护理专业领域，促进护理专业发展。通过以护理为主导的工作模式，提高护理人员的成就感。为护理事业走向企业化经营打下基础。随着技术的发展，保证了医院以外的护理质量更加职业化、专业化。家庭护理可以减少病人平均住院时间，增加病床的周转率。提高病人及家属对机构的服务满意度。有效的家庭护理可以完善社区护理体制，适应中庭护理事业发展，满足社区居民的需求家属护理主要内容提供护理知识、技术和护理咨询，积极主动的与病人交流；制定家庭护理计划，并请家属病人给予配合；为病人提供常规的基础护理及技术操作；加强心理护理，促进护理对象疾病的转归；积极适时地进行家庭干预，促进病人的康复；健康教育应成为家庭护理的主理服务，以促进家庭系统及其成员达到佳的健康要内容之一。在国内，有学者提出家庭护理的主要范围有家庭健康护理和家庭病床护理，家庭健康护理是社会保健服务系统的延伸，即由医院为家庭提供上门护理保健服务，家庭成员在专业人员的指导下进行自我护理；家庭病床护理主要是对身心障碍、卧床及患慢性病的个体等提供护理和健康保健指导。
心理健康随着我国高等护理教育的不断发展，护理人才的需求逐渐增加，尤其是对男护士的需求，顺应这种趋势各大医科院校在护理学专业都相应增加了对的招收。然而护理在传统观念上似乎就是女性的专业，男性护理人员在一定程度上不能够得到许多人的理解，因而作为大学生的一个特殊群体，他们在心理上也有其特殊性，这种特殊性使从一入学就不得不面对更多的压力，其心理健康状况不容忽视。本文对高职护理专业心理健康教育面临的主要问题以及对策进行了简要的介绍。1护理专业心理健康面临的主要问题1.1高就业率和低报考率对学护理专业具有心理影响在各大高校毕业生的就业高峰，医学部的老师通常会遇到一个棘手的问题，一边是各大医院抢着要男护士，一边的现实情况是学校护理专业的毕业寥寥无几，早已被抢光。随着医院越来越青睐男护士，这些年来，每当高考前期，会有各种各样的宣传希望填报护理专业，但效果一般。
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